Тошнота при беременности: что действительно помогает

Тошнота — одна из самых частых жалоб в начале беременности: с ней сталкивается большинство будущих мам. Для одних это лёгкая дурнота по утрам, для других — тяжёлые недели, когда трудно работать, готовить и даже чистить зубы. Ниже — что известно о причинах тошноты, сколько она обычно длится, что помогает на практике и когда нужно обратиться за медицинской помощью.

Почему тошнит и когда это пройдёт

Точная причина до конца не изучена, но главную роль отводят гормонам беременности — прежде всего хорионическому гонадотропину (ХГЧ), уровень которого быстро растёт в первые недели. Влияют также эстрогены, повышенная чувствительность к запахам, замедленная работа желудка, усталость и стресс.

Обычно тошнота появляется на 5–6-й неделе, сильнее всего выражена около 8–10-й недели и у большинства женщин заметно ослабевает к 14–16-й неделе. У части мам она держится дольше, а изредка — до конца беременности. Название «утренняя тошнота» неточное: дурнота может накатывать в любое время суток, нередко ближе к вечеру.

Важно знать: обычная тошнота, даже неприятная, не вредит малышу. Ребёнок на этом сроке очень мал и получает всё нужное из ваших запасов. Отсутствие тошноты — тоже вариант нормы и не говорит о проблемах с беременностью.

Еда: часто, понемногу и без насилия над собой

Пустой желудок усиливает тошноту, а переполненный — тоже. Поэтому лучше всего работает дробное питание:

• Ешьте небольшими порциями каждые 2–3 часа, не дожидаясь сильного голода.
• Держите у кровати сухое печенье, сухарики или кусочек лепёшки и съедайте немного ещё до того, как встанете утром.
• Выбирайте простую, нежирную, негорячую еду: рис, картофель, отварную курицу, йогурт, бананы, яблоки. Холодные блюда пахнут слабее горячих.
• Жирный плов, жареные самсу и острые блюда на время лучше отложить — они дольше задерживаются в желудке.
• Пейте маленькими глотками между приёмами пищи, а не во время еды. Подойдут вода, некрепкий чай, вода с лимоном, компот без сахара.

В первом триместре не стоит переживать, что вы едите «неправильно». Если сейчас вам удаётся есть только рис и яблоки — ничего страшного. Главное — пить достаточно жидкости и продолжать принимать фолиевую кислоту и йодид калия, если их назначил врач. Если таблетки усиливают тошноту, попробуйте принимать их вечером или после еды и обсудите это на приёме.

Что ещё помогает

• Имбирь. Имбирный чай, кусочек свежего имбиря в воде или имбирное печенье помогают части женщин. Это одно из немногих домашних средств с неплохой доказательной базой. Концентрированные добавки и капсулы принимайте только после консультации с врачом.
• Отдых. Усталость заметно усиливает тошноту. Если есть возможность, ложитесь раньше и отдыхайте днём. Попросите близких взять на себя часть домашних дел, особенно готовку.
• Запахи. Проветривайте квартиру, готовьте при открытом окне или попросите готовить других. Резкие запахи — духи, сигаретный дым, жареное масло — часто запускают приступ.
• Свежий воздух и спокойная прогулка помогают многим, особенно в прохладное время дня.
• После рвоты не чистите зубы сразу: прополощите рот водой, а щётку возьмите минут через 30, чтобы не повредить эмаль.

Лекарства от тошноты при беременности существуют, и некоторые из них безопасны, но подбирать препарат и дозу должен только врач. Не принимайте ничего по совету знакомых или из интернета.

Мифы, которые не стоит слушать

Иногда родственники говорят, что тошнота — признак того, что будет девочка, или что нужно «перетерпеть» и не ходить к врачу. Ни то ни другое не подтверждается. Пол ребёнка по тошноте не определить, а тяжёлую рвоту терпеть нельзя: её лечат, и лечение помогает быстро.

Когда обратиться к врачу

Иногда тошнота переходит в состояние, которое называется чрезмерной рвотой беременных (гиперемезис). Это не каприз и не слабый характер, а медицинское состояние, которое требует лечения. Обратитесь к своему акушеру-гинекологу в семейной поликлинике или в женской консультации, если:

• рвота бывает много раз в день, и вы не удерживаете ни еду, ни воду;
• вы мочитесь редко, моча стала тёмной и концентрированной;
• вы теряете вес;
• кружится голова, особенно когда встаёте, появилась сильная слабость;
• тошнота настолько сильная, что вы не можете работать или заботиться о себе.

Вызывайте скорую по номеру 103 или поезжайте в больницу, если в рвоте есть кровь, если вы не можете удержать даже глоток воды больше 12 часов, если появилась сильная боль в животе, высокая температура или спутанность сознания. Если тошнота впервые появилась после 10–12 недель или сопровождается болью и температурой, это тоже повод показаться врачу: причина может быть не связана с беременностью.

Главное

Тошнота в начале беременности — частая и, как правило, временная. Она не вредит малышу и у большинства женщин заметно ослабевает к началу второго триместра. Ешьте понемногу и часто, держите воду под рукой, больше отдыхайте и не стесняйтесь просить помощи у близких. А если рвота мешает жить, не терпите: скажите об этом врачу — сегодня есть безопасные способы помочь.