4 месяца
Четыре месяца: перевороты и хватание
Уверенная голова, первый переворот и ручки, которые хватают всё.
В четыре месяца ребёнок уверенно держит голову, тянется и хватает, может перевернуться с живота на спину и лепечет длинными цепочками. В поликлинике — третья серия прививок.
Рост и вес
Вес
6,1–8,4 кг
Рост
62–68 см
С этого времени прибавка веса немного замедляется — примерно до 100–150 г в неделю. Типичный диапазон; педиатр отслеживает рост вашего ребёнка по таблице роста.
Чему учится малыш
- Голова держится уверенно без поддержки, когда ребёнка держат вертикально или сажают к себе на колени.
- Многие дети около этого времени переворачиваются с живота на спину, порой к собственному удивлению; переворот со спины на живот обычно следует через месяц-два.
- Малыш тянется к игрушке обеими руками, хватает её и несёт ко рту; всё исследуется ртом.
- Лепет набирает силу — цепочки звуков вроде «ба», «га» и «ма» — с переменой высоты и громкости и радостным визгом.
- Ребёнок упирается ножками, когда стопы стоят на твёрдой поверхности, и может частично переносить на них вес.
- Малыш узнаёт ваше лицо и голос, радуется игре и может заплакать, когда игра прекращается.
Питание
- Придерживайтесь исключительно грудного вскармливания до 6 месяцев, даже если знакомые советуют начать кашу раньше; пищеварение и почки ребёнка ещё не готовы. Около 4 месяцев многие дети едят 5–7 раз в день.
- Признаки готовности к прикорму — сидит с небольшой поддержкой, хорошо держит голову, тянется к еде и несёт её ко рту — обычно складываются вместе около 6 месяцев. Интерес к тому, как вы едите, сам по себе готовностью не считается.
- Если вы используете смесь, не добавляйте в бутылочку кашу и не загущайте кормления без рекомендации врача.
- Продолжайте витамин D 400 МЕ ежедневно и свой калия йодид 200 мкг, пока кормите грудью.
Сон
С 4 месяцев рекомендуемый общий сон — 12–16 часов в сутки, обычно 2–3 дневных сна и более длинная ночь. Многие семьи замечают больше пробуждений около 4 месяцев, когда созревает структура сна; это проходит. Всегда укладывайте ребёнка на спину — когда он сам переворачивается в обе стороны, он может оставаться в той позе, в которой устроился, но в кроватке не должно быть подушек, одеял, бортиков и игрушек. Прекратите пеленание, как только начались перевороты. Держите кроватку в вашей комнате и никогда не спите с ребёнком на диване или в кресле.
Осмотры и прививки
- В 4 месяца положена третья серия прививок: OPV-3, Rota-3 и Penta-3, а также первая инактивированная полиомиелитная вакцина IPV-1. После этой серии следующий плановый визит на прививки — в 6 месяцев.
- Ожидайте те же лёгкие реакции — небольшая температура, болезненная ножка и капризность в течение 24–48 часов. Звоните 103 или поезжайте в больницу при температуре выше 39 °C, судорогах, затруднённом дыхании, отёке лица или если ребёнок вялый и его трудно разбудить.
- Ежемесячный осмотр в поликлинике: рост, тазобедренные суставы, форма головы, реакции зрения и слуха и разговор о том, как идут перевороты и хватание.
- Теперь, когда ребёнок хватает и переворачивается, начинайте делать дом безопасным: ничего мелкого в пределах досягаемости, никаких горячих напитков с ребёнком на руках и никогда не оставляйте малыша на кровати или пеленальном столике без присмотра.
Игры и советы на каждый день
- Предлагайте погремушки, мягкие кубики и игрушки с разной фактурой, чтобы хватать, трясти и грызть; регулярно мойте их.
- Выкладывание на живот становится игрой: положите игрушки чуть дальше вытянутой руки, чтобы побудить поворачиваться и делать первые попытки двигаться.
- Сажайте ребёнка с опорой к себе на колени лицом вперёд, чтобы он наблюдал за миром и тренировал контроль головы.
- Лепечите в ответ: когда малыш говорит «ба», ответьте «ба-ба» и улыбнитесь. Читайте вслух каждый день, показывая и называя.
- Безопасное детское зеркало на полу — любимая игрушка в этом возрасте. Экраны — выключены до 2 лет.
Звоните врачу или 103, если
- Температура 38 °C и выше вместе с затруднённым дыханием, сыпью, не бледнеющей при надавливании, напряжённой шеей, повторяющейся рвотой или необычной сонливостью: звоните 103.
- Нет контроля головы в вертикальном положении к 4 месяцам, не приподнимается на предплечья лёжа на животе, или очень скованные либо очень вялые конечности.
- Не следит глазами за предметами, не улыбается и не издаёт звуков, или не реагирует на громкий шум.
- Не тянется к игрушкам и не несёт руки ко рту, или использует только одну сторону тела.
- Отказ от кормлений, гораздо меньше мокрых подгузников, признаки обезвоживания или безутешный плач с выбухающим родничком.
- Если вы заметили что-то из этого, звоните 103 или поезжайте в поликлинику или больницу без промедления.
Доверяйте интуиции. Если вам кажется, что малыш нездоров, звоните 103 или идите в поликлинику.
Ежемесячные обновления в Telegram
Сообщите боту дату рождения малыша — он будет присылать дайджест о развитии каждый месяц и напоминать о ближайших прививках.
- ✓Короткий дайджест каждую новую неделю
- ✓Обратный отсчёт до родов
- ✓Напоминания о ближайших обследованиях
- ✓Счётчик шевелений и таймер схваток